Mis à jour le 27 septembre 2026.
À la retraite, la mutuelle devient souvent l’une des plus grosses dépenses du budget, alors même que les besoins de soins augmentent. Pourtant, de nombreux retraités aux revenus modestes pourraient bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (C2S) : une mutuelle gratuite, ou à 30 € par mois maximum, sans dépassements d’honoraires. Voici les plafonds 2026, ce qu’elle couvre et comment la demander.
La C2S, c’est quoi ?
La Complémentaire santé solidaire est une complémentaire santé publique, gérée par l’Assurance maladie. Elle remplace depuis 2019 la CMU-C et l’ACS. Elle existe en deux versions :
- gratuite pour les revenus les plus faibles ;
- avec une participation financière de quelques euros par mois pour les revenus un peu plus élevés.
Plafonds de ressources 2026
Les ressources des 12 derniers mois du foyer sont prises en compte (pensions de retraite, revenus du patrimoine…). Plafonds applicables en métropole depuis le 1er avril 2026 :
- Personne seule : C2S gratuite jusqu’à 10 421 € par an (868 € par mois) ; C2S payante jusqu’à 14 069 € par an (1 172 € par mois).
- Couple : C2S gratuite jusqu’à 15 632 € par an (1 303 € par mois) ; C2S payante jusqu’à 21 103 € par an (1 759 € par mois).
Si vous êtes propriétaire de votre logement ou hébergé gratuitement, un « forfait logement » est ajouté à vos ressources (78,20 € par mois pour une personne seule). Les plafonds sont un peu plus élevés dans les départements d’outre-mer.
Combien coûte la C2S avec participation ?
La participation dépend de l’âge de chaque personne couverte, au 1er janvier :
- de 60 à 69 ans : 25 € par mois ;
- à partir de 70 ans : 30 € par mois.
Un couple de retraités de plus de 70 ans paie donc 60 € par mois pour deux, sans reste à charge sur la plupart des soins. C’est souvent bien moins qu’une mutuelle classique à cet âge.
Ce que la C2S rembourse
- les consultations, médicaments et soins remboursables, sans avance de frais (tiers payant) ;
- pas de dépassements d’honoraires chez les médecins, dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale ;
- le forfait journalier à l’hôpital, sans limite de durée ;
- les lunettes, prothèses dentaires et aides auditives du panier « 100 % santé » ;
- certains dispositifs médicaux (cannes, fauteuil roulant, pansements) ;
- l’exonération des franchises médicales et de la participation forfaitaire de 2 €.
Le cas des bénéficiaires de l’ASPA
Si votre parent touche l’ASPA (minimum vieillesse), l’accès à la C2S payante est facilité : ses ressources sont présumées sous le plafond, à condition de ne pas avoir travaillé dans les 3 mois précédant la demande. Attention, ce n’est pas automatique : il faut faire la première demande. En revanche, le renouvellement est ensuite automatique.
Comment faire la demande ?
- En ligne, depuis le compte ameli (site ou application), rubrique « Mes démarches » ;
- par courrier, avec le formulaire cerfa n° 12504 envoyé à la caisse d’Assurance maladie.
La caisse répond en 2 mois maximum ; sans réponse, la demande est acceptée. Les droits démarrent le 1er jour du mois suivant la décision et durent 1 an. Pensez à demander le renouvellement entre 4 et 2 mois avant l’échéance (sauf pour les bénéficiaires de l’ASPA, dont le renouvellement est automatique).
Votre parent n’a pas de compte ameli ou ne se souvient plus de ses identifiants ? Notre guide FranceConnect ne fonctionne plus peut vous dépanner.
Faut-il résilier sa mutuelle actuelle ?
Oui, une fois la C2S accordée, la mutuelle classique devient inutile. Depuis 2020, un contrat de complémentaire santé peut être résilié à tout moment après un an, sans frais. Attendez d’avoir reçu la décision de la caisse avant de résilier, pour ne jamais rester sans couverture. Besoin d’aide ? Voir notre guide résilier un abonnement ou un contrat.
On s’occupe du dossier avec vous
Calcul des ressources, demande sur ameli, résiliation de l’ancienne mutuelle au bon moment : la conciergerie administrative Aidetout accompagne les seniors et leurs proches à distance, par téléphone. La décision d’attribution reste celle de l’Assurance maladie.
Questions fréquentes
La C2S est-elle réservée aux personnes sans ressources ?
Non. Une personne seule qui gagne jusqu’à environ 1 172 € par mois peut en bénéficier, avec une participation de 25 à 30 € par mois selon son âge.
Peut-on choisir son organisme ?
Oui : la C2S peut être gérée par votre caisse d’Assurance maladie ou par un organisme complémentaire inscrit sur la liste officielle.
Mon parent vit en EHPAD, peut-il y avoir droit ?
Oui, les conditions sont les mêmes. Ce sont ses ressources personnelles (ou celles du couple) qui sont prises en compte.
Sources officielles et liens utiles
Plafonds applicables en métropole depuis le 1er avril 2026. Ils sont revalorisés chaque année au 1er avril.
